А я не хочу удалять камни в желчном пузыре

А я не хочу удалять камни в желчном пузыреУ меня камни желчного пузыря. Предлагают операцию, а я не хочу. Подскажите, что делать?

Такой вопрос задают мне на приеме примерно 50% людей страдающих желчнокаменной болезнью (ЖКБ), т.е. наличием конкрементов (камней) в желчном пузыре.

Те пациенты, у которых хоть раз был приступ болей, такой вопрос практически не задают и готовы на проведение оперативного лечения.

А как быть другим, у которых приступов не было, и они даже не подозревали о наличии камней в желчном пузыре, а обнаружили их только после планового проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Вопрос, конечно, интересный. Для пациентов. А вот мы, врачи-хирурги, ответили на него давно. И ответ один – надо проводить холецистэктомию (удаление желчного пузыря). Как это делается можно посмотреть эту статью.

В данной статье я не буду касаться вопросов, зачем и почему проводить операцию. Этой теме будет посвящена отдельная статья.

Здесь я попытаюсь ответить тем, кто не хочет делать операцию.

Здравствуйте.

Вполне естественно, когда нет болей и ничего не беспокоит. В такой ситуации никто, так вот сразу, не соглашается «лечь под нож».

Так что же делать?

Попытаюсь дать несколько советов.

  1. вести активный образ жизни (но не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками)
  2. снижать вес тела (худеем, товарищи, но не быстро и не сразу)
  3. лечение и профилактика заболеваний, связанных с обменом веществ и эндокринной патологии
  4. соблюдение диеты. Я всегда своим пациентам советую придерживаться правил трех Ж: нельзя употреблять в пищу Жирное, Жареное, Желток
  5. если есть в организме очаги хронической инфекции (например, гайморит, бронхит, пиелонефрит и т.д.), то проводить их лечение
  6. никогда не применять препараты, обладающие желчегонным и уменьшающим вязкость желчи эффектом (аллохол, например), т.к. это вызывает сокращение желчного пузыря и камни из него могут мигрировать во внепеченочные желчные протоки и закупорить их просвет с развитием желтухи, острого панкреатита, холангита и других тяжелейших осложнений, которые не всегда успешно поддаются как консервативному, так и оперативному лечению
  7. при возникновении небольших болей в правом подреберье лучше принять внутрь спазмолитики (например, но-шпу или папаверин, дротаверин). Если боли не проходят в течении 4-6 часов, то надо обратиться к врачу-хирургу для исключения острой хирургической патологии
  8. не следует при болях сразу принимать анальгетики (анальгин, кеторол и др.) до осмотра врача, т.к. эти препараты могут завуалировать клиническую картину заболеванияА я не хочу удалять камни в желчном пузыре
  9. не рекомендую принимать препараты «растворяющие» камни желчного пузыря (см.пункт 6) – это только мой личный совет. Хотя многие пациенты при наличии мелких конкрементов принимают препараты урсодезоксихолевой кислоты. Результатов такого лечения у меня нет (статистику не веду), но говорят, что данное лечение может помочь только людям у кого холестериновые камни. Противопоказано при наличии кальция в камнях
  10. не пытайтесь дробить камни (см. пункт 6)
  11. раз в год проводите УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, проходите осмотр у хирурга
  12. людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (в основном сердечно-легочными) оперативное лечение проводится только по жизненным показаниям.

Еще раз повторюсь, что эти рекомендации даю только тем, кто категорически отказывается от оперативного лечения!

Здоровья всем. С уважением Подлипаев А.С.

Не забывайте оставлять комментарии и задавать вопросы (форма, где это можно сделать, есть после каждой статьи).

 

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.  По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: